Lesão do LCA: entenda cirurgia no joelho realizada em Pedro e Neymar

O atacante do Flamengo, Pedro, passou por uma cirurgia na sexta-feira (13) para reconstruir o ligamento cruzado anterior do joelho esquerdo. Em nota, o Rubro-Negro informou que o procedimento foi realizado com sucesso. Essa é a mesma lesão sofrida pelo jogador Neymar, em outubro do ano passado, e que o mantém afastado dos gramados até então.

A lesão do ligamento cruzado anterior, também chamado de LCA, é a principal causa de indicação cirúrgica entre atletas. “O LCA é responsável por estabilizar a articulação do joelho, principalmente em momentos de aceleração e desaceleração ou em movimentos de giro. Justamente por esse motivo, a lesão dessa estrutura é tão comum em esportes que exigem mudanças frequentes de posição, como o futebol, ocorrendo devido à torção do joelho”, explica Marcos Cortelazo, ortopedista especialista em joelho e traumatologia esportiva, membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).

A cirurgia é, geralmente, o principal tratamento indicado tratar a lesão do LCA. “Geralmente, o tratamento cirúrgico só não é indicado para pacientes idosos, sem lesões associadas, que não realizam atividade física e com a estabilidade do joelho preservada. Caso contrário, a cirurgia é recomendada para reconstruir o ligamento rompido, já que possui baixa capacidade de cicatrização por si só”, diz o especialista.

Segundo Cortelazo, a cirurgia é pouco invasiva, por ser realizada por videoartroscopia. Essa é uma técnica que permite examinar e tratar articulações do corpo por meio de pequenas incisões e de uma câmera de vídeo. Além disso, durante o procedimento, são utilizados enxertos de tecidos, como tendões, retirados do próprio paciente para reconstruir o ligamento cruzado anterior.

“Tão importante quanto a cirurgia é o processo de reabilitação pós-operatória, que, se realizada de maneira inadequada, pode comprometer o sucesso do tratamento. Esse processo envolve, principalmente, sessões de fisioterapia, com foco, inicialmente, na recuperação dos movimentos e, depois, no fortalecimento do ligamento”, completa.

Após a cirurgia e a reabilitação adequada, grande parte dos pacientes consegue retornar à prática esportiva no mesmo nível de intensidade e performance. Para isso, o retorno deve ser gradual, conforme a velocidade de reabilitação do paciente e com a liberação do médico. O tempo necessário para o retorno das atividades físicas pode variar de acordo com cada caso.

O que é a lesão do LCA?

Segundo Cortelazo, o rompimento do LCA acontece, geralmente, com a movimentação do joelho para dentro ao mesmo tempo em que a tíbia é rotacionada para fora, enquanto o pé está preso ao chão. Na maioria dos casos, a lesão é acompanhada de um estalo, seguido de uma dor súbita no joelho.

“Após o momento do trauma, o paciente pode notar inchaço e sentir redução da mobilidade e instabilidade da região, com a sensação de joelho frouxo e falhando”, afirma o médico, que também alerta que a intensidade dos sintomas pode variar de acordo com a gravidade da lesão. “Na dúvida, o mais importante é sempre buscar auxílio médico ao suspeitar de uma possível lesão do LCA, tanto para confirmar o diagnóstico quanto para verificar a ocorrência de outras lesões comumente associadas, como lesões do menisco e das cartilagens”, diz o ortopedista.

Além dos atletas profissionais, esportistas amadores e, até mesmo, não praticantes de atividades físicas podem sofrer a lesão. “Obesidade, fraqueza muscular, sobrecarga de treinos, idade avançada, hipermobilidade articular, joelho valgo (para dentro) e lesões prévias do LCA são alguns dos fatores que podem favorecer a ocorrência desse tipo de trauma”, afirma Cortelazo.

Segundo o especialista, para prevenir o rompimento do ligamento cruzado anterior, é importante investir em aquecimento e alongamento adequados antes da prática esportiva, realizar fortalecimento muscular e utilizar calçados adequados para o exercício e terreno em que ele será praticado. Além disso, é fundamental evitar sobrecarga nos treinos e se atentar à fadiga muscular.

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