O Que Fazer Diante de Uma Pessoa com Crise Convulsiva?

Reconhecer rápido e prestar cuidados simples diante de uma crise convulsiva previne ferimentos secundários e diminui o pânico em quem presta o cuidado; uma abordagem em 4 passos torna qualquer pessoa capaz de prestar o primeiro cuidado nesta situação.

EPILEPSIA É A MESMA COISA QUE CRISE CONVULSIVA?

A resposta é não! Este é um esclarecimento importante, pois há muita confusão com os termos. A epilepsia é uma doença em que as células do sistema nervoso central (neurônios) são superativadas de maneira sincronizada, gerando diversas manifestações.

Uma dessas manifestações pode ser a crise convulsiva, que pode ser entendida como abalos musculares com um certo ritmo. A mais conhecida é a crise convulsiva tônico-clônica generalizada, onde primeiro a pessoa fica fixa numa posição e só depois começa a ter os abalos musculares de braços e pernas.

Podendo haver inclusive liberação de urina e fezes pelo relaxamento dos músculos esfincterianos. É válido dizer que crises convulsivas podem ocorrer sem que a pessoa tenha epilepsia, como no caso da convulsão febril em crianças ou na desidratação grave em idosos, só para citar dois exemplos. 

OS 4 PASSOS QUE TE AJUDARÃO A CUIDAR DE UMA PESSOA COM CRISE CONVULSIVA

A Associação Britânica de Epilepsia detém um site na internet com várias orientações acerca da epilepsia e suas manifestações clínicas. Eles propõem uma abordagem simples, em 4 passos, para pessoas leigas realizarem enquanto alguém está tendo uma crise convulsiva. Sem mais delongas, vamos a elas

• Conforto: isto mesmo, a primeira coisa a fazer é proteger a pessoa de se lesionar! Para isso, deve-se deitar a pessoa numa superfície regular (chão, por exemplo), colocar um travesseiro ou toalha atrás de sua cabeça, retirar sapatos. 
• Agir: é importante afastar do ambiente objetos que possam machucar a pessoa, como cadeiras, peças de decoração, vidros ou mesmo adereços que esteja usando. Caso possível, é a hora de pedir ajuda e até ligar para o serviço de emergência (obrigatório caso a crise dure mais que 5 minutos!). 
• Tranquilizar: coloque a pessoa na posição de segurança (imagem abaixo) para que possa respirar melhor e ter melhor retorno sanguíneo para o coração, além de proteger de aspirar conteúdo do estômago para os pulmões. Também tranquilize a si mesmo e pessoas ao redor, você já está no passo 3. 
• Ligar para emergência: após tomar as medidas iniciais e observar que a pessoa ainda continua em vigência da crise, é necessário ligar para o serviço de emergência. Isso porque uma crise demorada, que passa de 5 minutos, pode evoluir para o que se chama de estado de mal epiléptico, que de fato é uma emergência médica e precisa ser prontamente atendido, sob risco de morte. 

Ah, e nunca, nunca coloque a mão dentro da boca de alguém em crise convulsiva! Isso pode causar um acidente com você também devido à possível mordedura (além de esta ação não ajudar em nada efetivamente).

Posição Lateral de Segurança (PLS)

O objetivo da abordagem em 4 passos para a crise convulsiva é prover uma maneira simples e sistematizada de prestar o devido cuidado a essas pessoas. Invariavelmente essas crises duram menos do que 3 minutos e, caso passem de 5 minutos, obrigatoriamente deve-se ligar para o serviço de emergência.

Enquanto isso, manter todos os cuidados já explicados anteriormente. 

Referências

BETTER HEALTH CHANNEL. Epilepsy – first aid and safety. Disponível em: https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/epilepsy-first-aid-and-safety. Acesso em: 22 mai 2024.

EPILEPSY ACTION. BRITISH EPILEPSY ASSOCIATION. Learn seizure first aid. Disponível em: https://www.epilepsy.org.uk/. Acesso em 22 mai 2024. 

ROWLAND, L. P.; PEDLEY, T. A. Merrit – Tratado de Neurologia. 12ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

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